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La enfermedad oncológica puede generar limitaciones físicas que requieren cuidados continuados y apoyo en el domicilio. En este contexto, el Servicio de Ayuda a Domicilio constituye un recurso relevante para favorecer la autonomía personal, la calidad de vida y la permanencia del paciente en su entorno habitual. La Ley 39/2006, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia, incluye este servicio en su catálogo de prestaciones; sin embargo, su despliegue autonómico y los tiempos de acceso pueden no ajustarse a la urgencia social y sanitaria de algunos pacientes oncológicos.

El objetivo de esta comunicación es presentar los resultados de un estudio descriptivo transversal orientado a analizar el acceso al Servicio de Ayuda a Domicilio y/o servicio de acompañamiento, así como los costes económicos directos asumidos por pacientes oncológicos atendidos en el Hospital Clínico Universitario de Salamanca. La muestra estuvo compuesta por 57 pacientes con diagnóstico de cáncer que utilizaban ayuda a domicilio y/o servicio de acompañamiento. La recogida de datos se realizó mediante un cuestionario elaborado específicamente para el estudio, que incluyó variables sociodemográficas, estadio de enfermedad, grado de dependencia, acceso al recurso y costes de bolsillo. Asimismo, se aplicó el Índice de Barthel para valorar la capacidad funcional en actividades básicas de la vida diaria.

Los resultados muestran que la edad media de los pacientes fue de 68,61 años, con predominio de mujeres. El 64,9% se encontraba en estadio III o IV de la enfermedad. En relación con la autonomía funcional, el 19,4% presentó dependencia total, el 7,0% dependencia grave, el 26,3% dependencia moderada y el 35,1% dependencia leve. Respecto al coste asumido, el 47,3% declaró un gasto anual inferior a 600 euros, el 25,5% entre 600 y 1.200 euros, y el 27,2% más de 1.200 euros en ayuda a domicilio y/o acompañamiento.

Los resultados evidencian que el recurso de ayuda a domicilio no siempre queda suficientemente cubierto por la administración pública, generando gastos directos para el propio paciente oncológico. Desde la perspectiva del Trabajo Social, estos hallazgos permiten reflexionar sobre la respuesta de los servicios sociales ante situaciones de dependencia asociadas al cáncer y muestran la necesidad de reforzar políticas sociales que garanticen cuidados adecuados, accesibles y equitativos para pacientes con cáncer y sus familias.

Costes de bolsillo y acceso al Servicio de Ayuda a Domicilio en pacientes oncológicos: estudio descr