Dépuis 2014 le District sanitaire de Diffa est confronté à un problème de dénominateur lié à la situation sécuritaire provoquée par Boko Haram. les attaques recurentes des éléments de la secte Boko Haram a engendré des déplacement de la population du nord Nigeria vers la région de Diffa au niger tout au long de la Komadougou et même les population autochtones migrent vers le nord pour dévenir des déplcés interne. Chaque jour des nouvelles attaques sont entrain d'être observées créant des mouvements intempestives de la population. Au niveau national la Direction de la statistique (INS) donne une population cible de chaque département selon le resencement générale qui se tien chaque dix ans. toutes ces situations rendent difficile l'analyse des données spécifiquement celles de la vaccination afin d'aprécier l'immunité de la population ciblée par cette activité.